微创联合补阳还五汤在椎体间融合术治疗下腰椎疾患的临床疗效
目的:探讨小切口椎旁肌间隙入路经椎间孔微创联合补阳还五汤在椎体间融合术(Interbody fusion,LF)治疗下腰椎疾患的临床疗效.方法:自2009年3月-2011年5月,采用小切口椎旁肌间隙入路经腰椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗表现为单侧下肢神经根症状的下腰椎病变患者26例,其中男12例,女14例,年龄36 ~ 67岁,平均(50.69 ±7.68)岁;病变节段:L3-44例,L4-515例,L5~ S17例;观察手术时间、术中出血量及并发症发生情况;术后配合补阳还五汤治疗,2次/d,2周为1个疗程.根据疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分来评估疗效.结果:手术所用时间85 ~165 min,平均(123.98 ±18.39) min;术中出血量150 ~600 mL,平均(369.76±112.28)mL;术后引流量50~ 310 mL,平均(198±63.88)mL.VAS疼痛评分术前为(7.28±1.27)分,术后3月随访时为(2.39±0.88)分,随访终止次时为(1.99±0.59)分;ODI评分术前为(38.12±5.61)分,术后3月时为(18.71±4.79)分,末次随访时为(13.21±4.11)分,以上3个时间点VAS、ODI评分统计显示,差异均有统计学意义(P<0.05).26例患者术后14个月完成随访,检查中影像学显示椎间骨性融合良好.结论:微创TLIF联合补阳还五汤治疗下腰椎疾患对腰椎后部结构破坏小,术中出血少,术后恢复快,是较实用并容易推广的腰椎后路“微创”手术方式.
下腰椎疾患、微创、经椎间孔椎体间融合术、补阳还五汤
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R681.53(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2013-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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