股骨逆向交锁髓内钉合健骨逐瘀汤治疗股骨远端粉碎性骨折
目的:总结股骨逆向交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:100例股骨远端粉碎性骨折患者随机分为对照组及治疗组,两组采用逆向交锁髓内钉固定,股骨髁间加用螺栓固定,冠状位骨折块采用拉力螺钉固定,术后早期进行CPM机锻炼.治疗组:术后加用化瘀健骨汤.结果:治疗组平均愈合时间(22±2.1)周.对照组平均愈合时间(24±2.8)周.根据t检验两组在愈合时间在统计学上有明显差异(t=9.67,P＜0.05).按Kolment膝关节创伤的功能评定标准:治疗组优19例,良29例,尚可1例,差1例,膝关节活动度40°～125°,平均膝关节活动度为102°.对照组优12例,良24例,尚可16例,差7例,膝关节活动度23°～125°,平均膝关节活动度为100°.根据秩和检验,两组膝关节创伤的功能评定在统计学上有明显差异(u=13.53, P＜0.05),根据方差分析治疗前和治疗后1天、14天两组TNF-α、IL-4, IGF-1,IL-6比较均有明显差异(P＜0.05).根据t检验治疗组在治疗后TNF-α,IL-4,IGF-1,IL-6y与对照组比较均有明显差异(P＜0.05).结论:带锁髓内针加植骨合化瘀健骨汤组在改善骨微结构紊乱的因素及促进术后康复与单手术组有显著差别.
逆向交锁髓内钉、股骨远端粉碎性分折、健骨逐瘀汤
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R274.1
2011-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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