1124例急性心肌梗死住院患者中医证候特征与病死率相关性研究
目的:调查北京地区中医医院急性心肌梗死(AMI)住院患者中医证候特征及其与病死率的关系.方法:采用临床调查表的方式对2002年1月1日-2005年12月31日北京地区14家中医医院AMI住院患者进行调查,ACCESS建立数据库,SPSS统计软件进行中医证型规律及其与病死率关系等分析.结果:1124例AMI患者中男女患病比例为1.75:1,惠者平均年龄(66.7±12.3)岁.证素分布虚证以气虚所占比例最多(58.1%),实证以血瘀所占比例最多(85.1%).临床证型分布中共出现74个证型,证型中所占比例在5%以上的为:气虚血瘀证、痰瘀互阻证、气虚兼痰瘀互阻证、气阴两虚兼痰瘀互阻证;分类证型分布中虚证占5.2%,实证占30.9%,虚实夹杂占63.9%.住院期间AMI总病死率14.0%.证素中血虚证、阳虚证、阴虚证的患者死亡风险较高,而以血虚证为最.气虚血瘀证,血瘀痰阻证,气虚兼痰瘀互阻证,气阴两虚兼痰瘀互阻证4个临床证型与死亡风险无明显相关性.分类证型中虚证与死亡具有相关性,是死亡的危险因素.结论:从基本证索分析.以气虚、血瘀所占比例最高;临床实际证型过多;分类证型显示虚实夹杂证为主.证素及分类证型研究结果均提示虚证与死亡有相关性,其中以血虚证为最.提示虚证是AMI死亡的危险因素,治疗上应注重标本兼顾.临床实际证型与病死率无明显相关性,可能与中医证候诊断标准化不足有关.
急性心肌梗死、中医证候、病死率
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R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
首都医学发展科研基金北京医学卫生科技联合攻关项目2003-1-4
2010-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
771-774
