10.3760/cma.j.cn115689-20230429-02133
内镜黏膜切除术与内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的效果比较
目的:探讨内镜黏膜切除术(EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的效果。方法:抽取2019年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的早期胃癌患者200例,根据手术方式分为对照组(50例)与观察组(150例)。对照组采用EMR治疗,观察组采用ESD治疗。比较两组肿瘤切除率、手术指标[手术时间、手术出血量、病灶切除面积、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间]、并发症及术后1年复发率。比较两组手术前后胃蛋白酶原(PG)水平。结果:观察组大块切除率、完全切除率、治愈性切除率均高于对照组(
P均<0.05)。与对照组比较,观察组手术时间更长,但住院时间更短,手术出血量更少,病灶切除面积更大,术后VAS评分更低(
P<0.05)。术后,观察组PGⅠ水平高于对照组,PGⅡ水平低于对照组,差异有统计学意义(
P<0.05)。两组并发症发生率、术后1年复发率比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。
结论:与EMR相比,采取ESD治疗早期胃癌,虽然手术时间更长,但可以减少手术出血量,增加肿瘤切除范围,提高病灶切除率,同时可缩短住院时间,减轻术后疼痛,更好地改善术后PG水平,不会明显增加并发症与复发风险。
胃癌、内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术、胃蛋白酶原、生活质量、肿瘤切除率
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河南省高等学校重点科研项目计划20A320054;Key Science and Technology Research Project in Henan Institutions of Higher Education20A320054
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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