内镜黏膜切除术与内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的效果比较

摘要：

目的:探讨内镜黏膜切除术(EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的效果。方法:抽取2019年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的早期胃癌患者200例，根据手术方式分为对照组(50例)与观察组(150例)。对照组采用EMR治疗，观察组采用ESD治疗。比较两组肿瘤切除率、手术指标[手术时间、手术出血量、病灶切除面积、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间]、并发症及术后1年复发率。比较两组手术前后胃蛋白酶原(PG)水平。结果:观察组大块切除率、完全切除率、治愈性切除率均高于对照组(
P均<0.05)。与对照组比较，观察组手术时间更长，但住院时间更短，手术出血量更少，病灶切除面积更大，术后VAS评分更低(
P<0.05)。术后，观察组PGⅠ水平高于对照组，PGⅡ水平低于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)。两组并发症发生率、术后1年复发率比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。
结论:与EMR相比，采取ESD治疗早期胃癌，虽然手术时间更长，但可以减少手术出血量，增加肿瘤切除范围，提高病灶切除率，同时可缩短住院时间，减轻术后疼痛，更好地改善术后PG水平，不会明显增加并发症与复发风险。

关键词：胃癌、内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术、胃蛋白酶原、生活质量、肿瘤切除率

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资助基金：河南省高等学校重点科研项目计划20A320054;Key Science and Technology Research Project in Henan Institutions of Higher Education20A320054

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：9-12