炎症因子水平联合PCIS评分对脓毒症患儿预后的评估价值

摘要：

目的:分析炎症因子水平联合小儿危重病例评分法(PCIS)评分对脓毒症患儿预后的评估价值。方法:前瞻性纳入2020年3月至2022年2月于漯河市第二人民医院接受诊治的112例脓毒症患儿作为研究对象，以入院当日起28 d存活情况评估患儿预后，分为预后不良组(28 d内病死)和预后良好组(生存超过28 d)。比较两组患儿PCIS评分、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)；比较两组患儿血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)、血小板计数(PLT)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。分析炎症因子水平、PCIS评分对脓毒症患儿预后的评估效能。结果:入组112例脓毒症患儿，4例符合剔除标准；剩余108例患儿纳入研究，其中自入院起28 d内32例病死(预后不良组)，病死率为29.63%，其余76例纳入预后良好组。预后不良组患儿APACHEⅡ评分与CRP、PCT、IL-6水平均高于预后良好组，PCIS评分、PLT水平低于预后良好组(
P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示，PCIS评分与CRP、PCT、IL-6水平评估脓毒症患儿预后不良风险的曲线下面积分别为0.809、0.804、0.806、0.802，四者联合的曲线下面积为0.885，评估效能最高。脓毒症患儿PCIS评分与CRP水平(
r＝－0.26，
P＝0.007)、PCT水平(
r＝－0.49，
P<0.001)、IL-6水平(
r＝－0.22，
P＝0.020)均呈负相关性。
结论:脓毒症患儿预后不良与PCIS评分降低，CRP、PCT、IL-6表达升高有关。CRP、PCT、IL-6水平与PCIS评分联合能够作为脓毒症患儿预后不良风险的评估指标。

关键词：脓毒症、儿童、炎症因子、小儿危重病例评分、预后

所属期刊栏目：50

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：48-52