10.3760/cma.j.cn115689-20221019-05066
腹腔镜下解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的效果观察
目的:观察腹腔镜下解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:抽取2016年2月至2019年6月商丘市第四人民医院收治的原发性肝癌患者120例,对其临床资料进行回顾性分析。将纳入患者按随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组采用腹腔镜下非解剖性肝切除术,研究组采用腹腔镜下解剖性肝切除术。记录两组围术期指标,分析两组术前及术后1周时肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)]和肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)]的变化情况,比较两组术后1周内并发症发生情况,比较两组术后1年内的预后情况。结果:研究组术中出血量、术中输血量及住院时间均少于对照组(
P均<0.05),两组术后24 h内引流量比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。术后1周时,两组VEGF、AFP水平均低于术前,ALT水平均高于术前,且两组间上述指标比较差异有统计学意义(
P<0.05)。术后1周时,研究组TBiL水平与术前比较未见明显变化,对照组TBiL水平高于术前,两组TBiL水平比较差异有统计学意义(
P<0.05)。术后1周时,两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(
P>0.05);术后1年内,两组患者肝内复发、肝外转移发生率比较差异未见统计学意义(
P>0.05),但研究组无瘤生存率(76.36%,42/55)高于对照组(23.64%,31/53),
P<0.05。
结论:腹腔镜下解剖性肝切除术治疗原发性肝癌,可减少术中出血量,降低肿瘤标志物水平,改善肝功能,促进患者康复,强化手术远期预后效果。
腹腔镜、解剖性、肝切除术、原发性肝癌、疗效
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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