重型颅脑损伤患者去大骨瓣减压术后迟发性颅内血肿的影响因素分析

摘要：

目的:分析重型颅脑损伤患者去大骨瓣减压术后迟发性颅内血肿(DTIH)的影响因素。方法:抽取2019年4月至2021年12月商丘市第一人民医院收治的重型颅脑损伤患者82例，均采用去大骨瓣减压术治疗，将术后发生DTIH的31例患者纳入术后发生DTIH组，术后未发生DTIH的51例患者纳入术后未发生DTIH组，调查两组患者的一般资料及临床资料，分析术后并发DTIH的影响因素。结果:术后发生DTIH组患者合并脑挫裂伤、合并颅骨骨折、术前瞳孔发生改变、格拉斯哥昏迷量表≤5分、术前Rotterdam CT评分≥3分者占比高于术后未发生DTIH组，纤维蛋白原(FIB)含量低于术后未发生DTIH组，凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于术后未发生DTIH组，创伤至接受手术时间短于术后未发生DTIH组，差异有统计学意义(
P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，合并颅骨骨折、术前瞳孔发生改变、格拉斯哥昏迷量表评分≤5分及以下、术前Rotterdam CT评分≥3分、FIB及PT异常、创伤至接受手术时间过短均是重型颅脑损伤患者行去大骨瓣减压术后并发DTIH的影响因素(
P均<0.05)。
结论:重型颅脑损伤患者合并颅骨骨折、术前瞳孔发生改变、格拉斯哥昏迷量表评分≤5分、术前Rotterdam CT评分≥3分、凝血功能异常、创伤至接受手术时间过短时，并发DTIH的风险更高。

关键词：颅脑损伤、去大骨瓣减压术、迟发性颅内血肿、影响因素

所属期刊栏目：49

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：53-56