腹腔入路与腹膜后入路腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤对血流动力学及远期预后的影响

摘要：

目的:分析腹腔入路与腹膜后入路腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤对患者血流动力学及远期预后的影响。方法:回顾性收集2019年8月至2022年1月于许昌市人民医院进行诊疗的80例肾上腺肿瘤患者的病例资料，并根据手术入路方式分为腹腔组和腹膜后组。腹腔组35例，行经腹腔入路腹腔镜手术；腹膜后组45例，行经腹膜后入路腹腔镜手术。比较两组血流动力学变化、手术相关指标、术后氧化应激反应以及术后6个月内并发症发生情况及肿瘤复发情况。结果:气腹建立后30 min时，两组心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平均上升，且腹膜后组水平低于腹腔组(
P<0.05)；气腹结束后30 min时，两组HR和MAP水平均下降，但两组间比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。腹膜后组术中出血量少于腹腔组，引流时间、住院时间均短于腹腔组(
P均<0.05)；腹膜后组术后超氧化物歧化酶、丙二醛水平低于腹腔组，谷胱甘肽过氧化物水平高于腹腔组(
P<0.05)；腹膜后组术后6个月内并发症总发生率为2.22%(1/45)，低于腹腔组的14.29%(5/35)，差异有统计学意义(
P<0.05)；两组随访期间均未见复发病例。
结论:经腹膜后入路腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤更有利于维持血流动力学稳定，减轻术中损伤和术后应激反应，改善远期预后。

关键词：腹腔镜手术、肾上腺肿瘤、血流动力学、远期预后

所属期刊栏目：49

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：18-21