地塞米松辅助头孢曲松钠治疗小儿化脓性脑膜炎的效果观察

摘要：

目的:探讨地塞米松辅助头孢曲松钠治疗小儿化脓性脑膜炎(PM)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月郑州大学附属儿童医院收治的106例PM患儿的临床资料。根据治疗药物分为单药治疗组(53例)和联合药物治疗组(53例)。单药治疗组在对症支持治疗的基础上给予头孢曲松钠治疗，联合药物治疗组在对症支持治疗的基础上给予地塞米松与头孢曲松钠联合治疗。比较两组患儿的临床疗效，临床症状改善情况，治疗前后炎性因子、脑脊液生化、神经功能指标及治疗期间并发症的发生情况。结果:联合药物治疗组的临床总有效率(94.34%，50/53)高于单药治疗组(79.25%，42/53)，
P<0.05。联合药物治疗组患儿的退烧时间、颅内压恢复正常时间、外周血和脑脊液白细胞恢复正常时间、住院天数均少于单药治疗组(
P均<0.05)；治疗14 d后，联合药物治疗组血清C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子-α水平，脑脊液蛋白浓度、白细胞数量，以及血浆溶血磷脂酸、同型半胱氨酸水平均低于单药治疗组(
P均<0.05)，脑脊液糖浓度、血浆脑源性神经营养因子水平高于单药治疗组(
P<0.05)。治疗期间，联合药物治疗组并发症发生率(16.98%，9/53)与单药治疗组(13.21%，7/53)比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。
结论:与单用头孢曲松钠相比，采用地塞米松与头孢曲松钠联合治疗小儿PM具有较好的临床疗效，还可显著降低患儿的炎性因子水平，有效改善患儿脑脊液生化指标和神经功能，有助于PM患儿早日康复。

关键词：脑膜炎、地塞米松、头孢曲松钠

所属期刊栏目：49

资助基金：2022年河南省医学科技攻关联合共建项目LHGJ20220741;Henan Key Medical Science and Technology Joint Construction Project in 2022LHGJ20220741

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：82-85