10.3760/cma.j.cn115689-20220702-02912
高容量血液滤过联合血液灌流治疗脓毒症休克合并MODS的临床效果
目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)联合血液灌流(HP)治疗脓毒症休克合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法:抽取2019年2月至2021年11月濮阳市人民医院收治的脓毒症休克合并MODS患者142例,按照治疗方案分为HVHF组(HVHF治疗,71例)和HVHF+HP组(HVHF联合HP治疗,71例)。比较两组患者病情、组织灌注指标、细胞因子、ICU时间、机械通气时间和病死率。结果:治疗72 h,HVHF+HP组脓毒症相关器官衰竭评估、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分低于HVHF组(
t=6.80、5.96,
P均<0.05)。治疗72 h,HVHF+HP组平均动脉压、氧合指数高于HVHF组(
t=2.75、3.34,
P均<0.05),乳酸水平低于HVHF组(
t=2.20,
P<0.05)。治疗72 h,HVHF+HP组降钙素原、高迁移率族蛋白B-1、细胞间黏附分子水平低于HVHF组(
t=7.95、8.64、16.34,
P均<0.05)。HVHF+HP组ICU时间、机械通气时间短于HVHF组(
t=3.42、6.64,
P均<0.05),病死率(18.31%,13/71)低于HVHF组(33.80%,24/71),
P<0.05。
结论:HVHF联合HP治疗脓毒症休克合并MODS效果确切,相较于单一HVHF更有利于控制病情,改善组织灌注,清除炎症相关细胞因子,可改善患者预后,降低病死率。
高容量血液滤过、血液灌流、脓毒症、多器官功能障碍综合征
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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