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10.3760/cma.j.cn115689-20220606-02420

内镜黏膜剥离术治疗早期胃癌的效果及对胃蛋白酶原水平的影响

引用
目的:分析内镜黏膜剥离术(ESD)治疗早期胃癌的效果及对胃蛋白酶原水平的影响。方法:抽取2018年5月至2020年6月信阳市人民医院收治的早期胃癌患者184例,按照手术方案分为两组,每组92例。采用内镜黏膜下切除术(EMR)为EMR组,采用ESD为ESD组。比较两组组织学效果、围术期情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、胃蛋白酶原(PG)中PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平,比较两组血清肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、并发症发生率、复发率。结果:ESD组整体切除率(95.65%,88/92)、治愈性切除率(88.04%,81/92)高于EMR组(82.61%,76/92;70.65%,5/92),差异有统计学意义( P<0.05)。与EMR组比较,ESD组手术时间长,但术中出血量少、术后排气时间和恢复进食时间短( P<0.05)。术后6、12、24 h,ESD组VAS评分低于EMR组( P<0.05);术后7 d,ESD组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平高于EMR组,PGⅡ、CA19-9、VEGF水平低于EMR组( P<0.05)。ESD组总并发症发生率(4.35%,4/92)低于EMR组(13.04%,12/92),ESD组复发率(1.11%,1/90)低于EMR组(10.11%,9/89),差异均有统计学意义( P均<0.05)。 结论:ESD治疗早期胃癌可提高组织学效果,降低血清肿瘤标志物水平,调节PG表达,促进胃肠功能和术后机体恢复,具有手术安全性,并可降低复发风险。

胃癌、内镜黏膜剥离术、内镜黏膜下切除术、胃蛋白酶原

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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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