血管内介入术与开颅夹闭术治疗颅内微小破裂动脉瘤的效果比较

摘要：

目的:观察比较血管内介入术和开颅夹闭术治疗颅内微小破裂动脉瘤的临床效果。方法:抽取驻马店市中心医院2019年3月至2021年3月收治的颅内微小破裂动脉瘤患者68例，按随机数字表法分为介入组与开颅组，每组34例。开颅组采用开颅夹闭术，介入组采用血管内介入术。比较两组围术期情况、影像学指标、大脑中动脉(MCA)血流速度、颅内压、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、脑损伤指标、并发症。结果:介入组术中出血量少于开颅组，手术时间、住院时间短于开颅组(
P<0.05)。术后7 d，介入组动脉瘤瘤体高度和瘤颈长度之比(AR)、动脉瘤瘤体直径和载瘤动脉平均直径之比(SR)、入射角均低于开颅组(
P均<0.05)；术后7 d，介入组MCA血流速度、颅内压水平低于开颅组(
P<0.05)；术后3个月，介入组NIHSS评分低于开颅组，MMSE评分高于开颅组(
P<0.05)；术后24 h，两组神经元特异性烯醇化酶、星形胶质源性蛋白(S100B蛋白)均较术前增高，但介入组增高幅度低于开颅组(
P<0.05)；开颅组并发症发生率(17.65%，6/34)与介入组(2.94%，1/34)比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。
结论:与开颅夹闭术比较，血管内介入术治疗颅内微小破裂动脉瘤，可减轻患者脑组织损伤，改善脑组织血流和颅内压，并可改善神经功能及认知功能。

关键词：颅内动脉瘤、血管内介入术、开颅夹闭术

所属期刊栏目：49

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：29-32