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10.3760/cma.j.cn115689-20220303-00984

颅脑创伤患者术后并发肺部感染的病原学特点及危险因素分析

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目的:探讨颅脑创伤患者术后并发肺部感染的病原学特点及危险因素。方法:抽取2019年1月至2021年10月于信阳市中心医院进行手术治疗的颅脑创伤患者110例,其中术后发生肺部感染的32例患者为感染组,术后未发生肺部感染的78例患者为未感染组。分析感染组患者的病原学特点,并使用多因素Logistic回归分析颅脑创伤患者术后并发肺部感染的危险因素。结果:32例肺部感染患者痰液标本中共检出46株病原菌,其中革兰阴性菌28株(60.87%),革兰阳性菌18株(39.13%),各病原菌中铜绿假单胞菌检出率最高,为28.26%(13/46)。两组患者年龄、糖尿病病史、吸烟史、合并肺部疾病、术前抗生素使用情况、入院时格拉斯哥昏迷评分表(GCS)评分、入院时血清白蛋白水平、气管插管或切开、呼吸机使用、住院时间以及鼻饲情况比较差异均有统计学意义( P均<0.05);颅脑创伤患者既往有糖尿病病史、血清白蛋白低表达、入院时GCS评分较低、术前使用抗生素以及气管插管或切开为导致其术后发生肺部感染的独立危险因素( P<0.05),方差膨胀系数均<3。 结论:积极干预患者糖尿病和低血清白蛋白,促进意识清醒、减少术前不合理使用抗生素以及减少气管插管或切开均可有效降低颅脑创伤患者术后肺部感染的发生风险。

病原学、肺部感染、颅脑创伤、危险因素

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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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