乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的效果和安全性评价

摘要：

目的:评价乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经(ICBN)的效果和安全性。方法:抽取2018年1月至2021年2月联勤保障部队第九九〇医院收治的乳腺癌患者92例，均行改良根治术，按照术中神经方案分为保留ICBN组与未保留ICBN组，每组46例。比较两组围术期情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢感觉障碍发生率、上肢活动度及近远期并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较差异均未见统计学意义(
P均>0.05)。术后1、3个月，保留ICBN组静息状态和运动状态下VAS评分均低于未保留ICBN组(
P均<0.05)。保留ICBN组灼痛、麻木、知觉减弱发生率分别为2.17%(1/46)、2.17%(1/46)、4.35%(2/46)，低于未保留ICBN组的17.39%(8/46)、17.39%(8/46)、23.91%(11/46)，
P均<0.05。术后3个月，两组上肢后伸、外展、前屈活动度均较术前降低，但保留ICBN组术后上肢活动度均高于未保留ICBN组(
P均<0.05)。两组近期并发症发生率比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。保留ICBN组腋窝疼痛和胸肌萎缩发生率分别为4.35%(2/46)、2.17%(1/46)，低于未保留ICBN组的19.57%(9/46)、23.91%(11/46)，
P均<0.05。
结论:乳腺癌患者在采用改良根治术治疗过程中，术中保留ICBN不会对淋巴结清扫数目产生影响，并能降低术后疼痛、上肢感觉障碍和远期并发症发生风险，促进术后上肢功能恢复。

关键词：乳腺癌、改良根治术、肋间臂神经、功能恢复

所属期刊栏目：49

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：19-22