静脉补铁与口服补铁联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效比较

摘要：

目的:比较静脉补铁与口服补铁联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。方法:回顾性纳入平顶山市第一人民医院2019年5月至2021年5月收治的维持性血液透析的肾性贫血患者100例，根据治疗肾性贫血采取补铁方式分为静脉补铁组(静脉补铁联合促红细胞生成素)和口服补铁组(口服补铁联合促红细胞生成素)，每组50例。比较两组患者的治疗效果，治疗前和治疗12周后贫血指标和氧化应激指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗12周后，静脉补铁组患者治疗总有效率(94%，47/50)高于口服补铁组(74%，37/50)，
P<0.05。治疗12周后，静脉补铁组和口服补铁组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(Hct)、转铁蛋白饱和度(TSAT)均高于同组治疗前(
P均<0.05)，且静脉补铁组高于口服补铁组(
P<0.05)。治疗12周后，静脉补铁组谷胱甘肽过氧化物酶(HGSH-Px)、SOD均低于治疗前，而MDA高于治疗前(
P<0.05)，且静脉补铁组HGSH-Px、超氧化物歧化酶(SOD)低于口服补铁组，而丙二醛(MDA)高于口服补铁组(
P<0.05)。口服补铁组患者治疗前后GSH-Px、SOD、MDA比较差异未见统计学意义(
P>0.05)。静脉补铁组不良反应发生率(8.0%，4/50)低于口服补铁组(38.0%，19/50)，
P<0.05。
结论:静脉注射蔗糖铁补铁疗效更为显著，可快速有效地改善患者缺铁和贫血症状，提升铁的储备量，且不良反应发生率低，安全性较高，但静脉注射蔗糖铁补铁可能引起肾性贫血患者发生应激反应。

关键词：血液透析、静脉补铁、口服补铁、促红细胞生成素、肾性贫血

所属期刊栏目：49

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：88-92