10.3760/cma.j.cn115689-20200619-03067
纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎的疗效
目的:观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效。方法:抽取2015年2月至2019年2月于开封市中心医院接受治疗的70例VAP患者为受试对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组35例。两组患者均给予基础治疗,对照组在其基础上给予常规灌洗吸痰治疗,观察组予以纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。比较两组围治疗期指标(机械通气时间、肺部感染控制时间、抗菌药物使用时间、ICU入住时间),记录其治疗前、治疗7 d后呼吸力学指标、血气指标变化情况。结果:观察组患者机械通气时间、肺部感染控制时间、抗菌药物使用时间、ICU入住时间均低于对照组(
P均<0.05);治疗7 d后,两组患者呼吸做功(WOB)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)水平较治疗前均有下降(
P<0.05),且观察组低于对照组(
P<0.05),而两组动态顺应性(Cdyn)水平较治疗前上升(
P<0.05),且观察组高于对照组(
P<0.05);治疗7d后,两组患者动脉血氧分压(PaO
2)、动脉血氧饱和度(SaO
2)较治疗前均上升(
P均<0.05),且观察组高于对照组(
P<0.05);动脉血氧分压(PaO
2)较治疗前均下降(
P均<0.05),且观察组低于对照组(
P<0.05)。
结论:纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗VAP疗效理想,较常规灌洗吸痰具有缩短机械通气时间、减少抗菌药物使用时间等优势,且更有利于患者呼吸功能的提高,值得临床推广。
纤维支气管镜、吸痰、肺泡灌洗、呼吸机相关性肺炎
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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