10.3760/cma.j.cn115689-20200620-03105
早期宫颈癌患者前哨淋巴结HPV-DNA检测的临床意义
目的:探讨早期宫颈癌患者前哨淋巴结(SLN)人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测预测盆腔淋巴结(PLN)转移的临床价值。方法:抽取2017年8月至2020年1月于郑州大学第一附属医院行SLN示踪术+广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的149例宫颈癌患者,采用聚合酶链式反应(PCR)检测技术对显影SLN进行HPV-DNA检测,并对所有PLN进行常规病理检查,分析SLN的HPV-DNA检查预测PLN早期转移的临床价值以及PLN转移的影响因素。结果:SLN检出率为87.2%(130/149),114例检测SLN HPV-DNA的患者中阳性者42例,且HPV-DNA型别均与同一患者原发灶的HPV感染型别相同。SLN病理检测和HPV-DNA检测预测PLN转移状态的敏感度分别为69.2%(18/26)、65.4%(17/26),阴性预测值分别为91.7%(88/96)、87.5%(63/72);HPV-DNA阳性组和阴性组的PLN转移率分别为40.5%、12.5%,差异有统计学意义(χ
2=11.793,
P=0.001);SLN的HPV-DNA阳性组的PLN转移风险是阴性组的4.796倍[
RR(95%
CI)=4.796(1.876~12.081)]。SLN的HPV-DNA阳性是PLN转移的独立危险因素(
P=0.037)。
结论:SLN的HPV-DNA检测可用于评估宫颈癌患者的PLN早期转移状态,为指导淋巴结清扫及术后管理决策提供参考。
宫颈肿瘤、前哨淋巴结、人乳头瘤状病毒
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河南省高等学校重点科研项目19A320007;Key Scientific Research Projects of Colleges and Universities in Henan Province19A320007
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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