10.3760/cma.j.cn115689-20200612-02984
35岁以下急性冠状动脉综合征患者临床特征的回顾性分析
目的:分析35岁以下急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床特征,为早发冠心病的预防及治疗提供依据。方法:抽取2013年1月至2019年12月许昌市中心医院收治的35岁以下ACS患者76例为青年组,同期就诊的65岁以上ACS患者76例为老年组,回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者的临床特征。两组患者均以经皮冠状动脉介入治疗为主,采用Pearson相关分析及Spearman相关分析方法分析实验室检查与ACS病变程度的相关性。结果:35岁以下ACS患者以男性为主,青年组吸烟史、血脂异常、作息不规律、急性心肌梗死(其中以ST段抬高型心肌梗死为主)比例较高,老年组的高血压、不稳定型心绞痛比例较高。与老年组相比,青年组白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油(TG)、肌酐、尿酸、纤维蛋白原等指标偏高,高密度脂蛋白胆固醇、尿素、D-二聚体等指标偏低。青年组以正常冠状动脉或单支病变为主,多合并血栓;老年组以多支病变为主,多合并钙化、弥漫性狭窄,且老年组Gensini评分高于青年组。青年组使用硝酸脂类药物、抗凝治疗较多,老年组使用钙通道阻滞剂较多。35岁以下ACS患者的白细胞计数(
r=0.243,
P=0.034)、中性粒细胞计数(
r=0.247,
P=0.031)、TG(
r=0.232,
P=0.043)、总胆固醇(
r=0.252,
P=0.028)、低密度脂蛋白胆固醇(
r=0.272,
P=0.018)与Gensini评分呈正相关。
结论:35岁以下ACS患者多为男性,吸烟史、血脂异常、作息不规律比例较高;以ST段抬高型心肌梗死为主,冠状动脉粥样硬化负荷较低;白细胞计数、中性粒细胞计数、TG、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与35岁以下ACS患者Gensini评分呈正相关。
急性冠状动脉综合征、青年、临床特征、Gensini评分
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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