三孔法与四孔法经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的疗效比较

摘要：

目的:探讨三孔法与四孔法经腹膜外入路腹腔镜前列腺根治性切除术(ELRP)治疗前列腺癌的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年10月重庆市人民医院收治的前列腺癌患者60例，按入院先后顺序分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者行四孔法ELRP，观察组患者行三孔法ELRP。观察两组患者围术期指标、血清指标、免疫功能及预后等差异。结果:两组手术时间和术中出血量比较差异有统计学意义(
P<0.001)，两组术后Gleason评分、术后尿管留置时间及住院时间比较差异未见统计学意义(
P>0.05)；两组术后1 d(T1) CD3
＋、CD4
＋、CD4
＋/CD8
＋水平较术前(T0)降低(
P<0.05)，而CD8
＋水平较T0时增高(
P<0.05)；两组CD3
＋、CD4
＋、CD4
＋/CD8
＋水平于术后7 d(T2)时回升，而CD8
＋水平于T2时下降(
P<0.05)；且两组T1、T2时各指标比较差异均有统计学意义(
P均<0.05)；T1时两组血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)均低于基线水平(
P均<0.05)，T1、T2各指标组间比较差异均未见统计学意义(
P>0.05)；两组术后生化复发率及术后3、6、12个月尿失禁发生率比较差异均未见统计学意义(
P均>0.05)。
结论:三孔法与四孔法ELRP能获得相似的临床疗效和预后，且三孔法ELRP对机体免疫功能损伤小，利于患者术后恢复。

关键词：前列腺癌、经腹膜外入路、腹腔镜、三孔法、免疫功能

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：56-60