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10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2020.01.012

冠状动脉钙化积分对经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死合并心力衰竭患者预后的预测价值

引用
目的 探究冠状动脉钙化积分(CCS)对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗心肌梗死合并心力衰竭患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2014年3月至2019年3月濮阳市人民医院收治的121例心肌梗死合并心力衰竭患者的临床资料.所有患者均为首次进行PCI治疗,术前均接受冠状动脉CT检查并计算CCS,根据CCS水平分为A组(CCS≤100,n=37)、B组(100<CCS≤400,n=45)和C组(CCS>400,n=39).比较三组患者冠状动脉病变情况以及PCI治疗后完全血运重建率的差异,随访12个月,记录主要心血管不良事件(MACE)发生情况,绘制三组患者PCI治疗后累积无MACE发生的生存曲线图,比较无MACE累积生存率的差异性.结果 C组患者多支血管病变率高于A组和B组(χ2=15.253、11.895,P<0.05),A组和B组多支血管病变率比较差异未见统计学意义(P>0.05);三组冠状动脉病变Gensini积分比较,A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者完全血运重建率比较,差异未见统计学意义(P>0.05).随访12个月,Kaplan-Meier生存分析发现,三组患者无MACE累积生存率比较,A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);Cox多因素回归分析结果显示,校正年龄后,CCS>400是心肌梗死合并心力衰竭患者PCI治疗后MACE发生的独立预测因子(P<0.05).结论 心肌梗死合并心力衰竭患者CCS水平越高则冠状动脉病变越严重,PCI治疗后MACE发生率也就越高,CCS是预后不良的强有力的预测因子.

经皮冠状动脉介入、冠状动脉钙化积分、完全血运重建、主要心血管不良事件、预测因子

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2020-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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