颞叶皮层入路、沟裂显微手术和钻孔引流术治疗幕上高血压脑出血的疗效对比

摘要：

目的 分析颞叶皮层入路、沟裂显微手术和钻孔引流术治疗幕上高血压脑出血(SICH)的疗效及安全性.方法 抽取2016年5月至2018年5月周口市中心医院194例SICH患者作为研究对象,根据手术方案将患者分为颞叶组62例、侧裂组47例和钻孔组85例,比较三组围术期指标、近期和远期手术效果以及术后并发症发生情况.结果 三组手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中侧裂组手术时间长于颞叶组(P<0.05),术中出血量和住院时间低于颞叶组(P<0.05),且钻孔组手术时间低于颞叶组和侧裂组(P<0.05),术中出血量和住院时间低于颞叶组而且高于侧裂组(均P<0.05),三组血肿清除率比较差异未见统计学意义(P>0.05);三组术后GCS评分均随时间逐渐增高,组内不同时间比较差异有统计学意义(P<0.05),且颞叶组术后1 d、3 d时GCS评分高于钻孔组(P<0.05),侧裂组术后1 d、3 d时GCS评分高于颞叶组和钻孔组(P<0.05);三组术后预后良好率分别为87.10％、91.49％和80.00％(P>0.05),另外颞叶组术后死亡1例(1.61％),侧裂组未发生死亡,钻孔组死亡3例(3.53％),三组手术效果比较差异未见统计学意义(P>0.05);侧裂组肺部感染和癫痫发生率低于颞叶组(P<0.05),三组颅内再出血、应激性溃疡和颅内感染发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 颞叶皮层入路、沟裂显微手术和钻孔引流术治疗SICH均具有良好效果,其中沟裂显微手术创伤相对较小,有利于提升近期疗效,减少术后并发症并促进患者康复.

关键词：高血压幕上脑出血、颞叶皮层入路、沟裂显微手术、钻孔引流术、疗效、安全性

所属期刊栏目：46

分类号：R74;R3

在线出版日期：2020-01-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：54-58