慢性阻塞性肺病急性加重期患者有创-无创序贯通气最佳切换时机的临床研究

摘要：

目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者有创-无创序贯通气最佳切换时机.方法 抽取2016年8月至2018年1月徐州市第一人民医院ICU收治的AECOPD患者60例,按随机信封法分为对照组和观察组,每组30例.对照组以常规感染控制窗为序贯机械通气切换点,观察组以改良感染控制窗为序贯通气切换点.比较两组患者呼吸机肺炎(VAP)、再插管/达到再插管水平及相关指标情况.结果 观察组VAP发生率为6.67％(2/30),对照组为26.67％(8/30),观察组VAP发生率低于对照组(χ2=4.320,P=0.038).观察组再插管/达到再插管水平发生率为10.00％(3/30),低于对照组[13.33％(4/30),χ2=0.162,P=0.688].观察组有创通气时间、总通气时间、ICU住院时间低于对照组(t=9.159、3.506、6.322,P=0.000、0.001、0.000).观察组院内病死率为0,低于对照组(χ2=4.286,P=0.038).结论 改良感染控制窗结合多项辅助指标判断序贯通气切换时机,可在保证脱机成功的基础上降低VAP发生率,减少并发症,缩短有创通气时间、总通气时间及ICU住院时间,减少并发症.

关键词：慢性阻塞性肺病、急性加重期、机械通气、有创-无创序贯、感染控制窗

所属期刊栏目：46

资助基金：徐州市社会发展临床科技项目KC16S126Xuzhou Social Development Clinical Science and Technology Project KC16 S126

在线出版日期：2019-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：10-13