早期宫颈癌髂外末端淋巴结保留的时机及必要性

摘要：

目的 总结早期宫颈癌患者盆腔淋巴结和髂外末端淋巴结的转移规律,探讨早期宫颈癌手术中保留髂外末端淋巴结的时机及其必要性.方法 回顾性分析2014年6月至2017年6月在郑州大学第一附属医院行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的537例ⅠA～ⅡA期早期宫颈癌患者的临床资料.其中ⅠA期100例(18.6％),ⅠB期患者197例(36.6％),ⅡA期患者240例(44.7％).结果 537例患者中,123例发生盆腔淋巴结转移(22.9％),其中90例(16.8％)发生闭孔淋巴结转移,65例(12.1％)发生髂内、髂外淋巴结转移,15例(2.8％)发生髂总淋巴结转移,6例(1.1％)发生髂外末端淋巴结转移,10例(1.9％)发生腹主动脉旁淋巴结转移.髂外末端淋巴结转移阳性的6例患者均为ⅠB和ⅡA期,且均同时合并盆腔其他淋巴结转移.多因素Logistic回归分析结果表明,淋巴血管间隙浸润(LVSI)、盆腔其他淋巴结转移是患者发生髂外末端淋巴结转移的影响因素(P<0.05).结论 早期宫颈癌髂外末端淋巴结转移率极低,为减少手术并发症并提高患者的生存质量,对影像学检查或术中探查无异常肿大淋巴结的IA期或术中快速冰冻病理检查为阴性的患者,术中可以考虑保留髂外末端淋巴结.

关键词：宫颈癌、盆腔淋巴结、髂外末端淋巴结、转移规律

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在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：14-18