10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2019.05.025
超声引导下胸椎旁神经阻滞与胸神经Ⅱ阻滞对乳腺癌根治术后镇痛的效果比较
目的 比较超声引导下胸椎旁神经(TPVN)阻滞与胸神经Ⅱ(PecsⅡ)阻滞对乳腺癌根治术后的镇痛效果.方法 选择2016年9月至2017年9月在安阳市中医院行乳腺癌根治术的患者85例,按随机数字表法将其分为TPVN(42例)和PecsⅡ组(43)例.TPVN组在超声引导下进行TPVN阻滞,麻醉药物采用25 ml罗哌卡因,浓度为0.5%;PecsⅡ组在超声引导下进行PecsⅡ阻滞,麻醉药物、浓度与剂量与TPVN组相同.所有患者在术后采用经静脉患者自控镇痛(PCIA).比较两组术后疼痛、镇痛时间及舒芬太尼使用情况,并比较两组胸椎节段痛觉减退情况.结果 PecsⅡ组术后1、5、8 h视觉模拟量表(VAS)评分及术后24 h舒芬太尼用量均低于TPVN组(P<0.05);PecsⅡ组术后镇痛时间及阻滞皮区到达第2胸椎(T2)的比例高于TPVN组(P<0.05).结论 超声引导下PecsⅡ阻滞应用于乳腺癌根治术中麻醉效果确切,可减轻患者的疼痛,延长镇痛时间.
椎旁神经阻滞、胸神经阻滞、超声、乳腺癌根治术
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2019-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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