减压性颅骨切除术对创伤性重型颅脑损伤患者脑血流灌注的影响

摘要：

目的 探讨减压性颅骨切除术(去骨瓣切除术)对创伤性脑损伤患者脑血流灌注的影响.方法 选择2011年1月至2015年12月广东药学院附属第二医院和广州医科大学附属第二医院收治的创伤性重型颅脑损伤患者70例,其中40例行减压性颅骨切除术并植入颅内压监测探头的患者为观察组,30例患者家属不同意行减压性颅骨切除术但行颅骨钻孔植入颅内压监测探头监测颅内压(ICP)以指导药物治疗者为对照组.所有患者术后监测颅内压,术前及术后监测脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和对比剂平均通过时间(MTT),并进行统计学分析.结果 两组患者术前CBF、CBV和MTT比较,差异均未见统计学意义(P＞0.05).两组钻孔后初次测ICP比较,差异未见统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组ICP较同期对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);CBF、CBV较同期对照组增高,差异有统计学意义(P＜0.05);MTT较同期对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 减压性颅骨切除术可有效降低创伤性颅脑损伤患者的ICP,提高患者CBF和CBV,降低MTT,疗效显著,为临床治疗提供有效依据.

关键词：减压性颅骨切除术、脑血流灌注、脑血流量

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资助基金：广东省中医药局科研项目20161145Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Bureau Research Project 20161145

在线出版日期：2019-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：19-22