单发小肝癌的术式选择及免疫状态改善分析

摘要：

目的 探讨不同手术方式治疗单发小肝癌的近期肝功能恢复情况及其对患者免疫水平的改善作用.方法 选择2015年2月至2018年2月山西医科大学第一医院收治的100例单发小肝癌患者,按照随机数字表法分为两组.对照组50例接受开腹肝切除术,研究组50例实施腹腔镜肝切除术.对比两组手术相关指标、并发症,并观察手术前后肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素(TBIL)]、细胞免疫水平变化.结果 研究组手术时间、术后拔管时间长于对照组,术中出血量、术后12 h视觉模拟评分量表(VAS)评分、住院时间及肛门排气时间少于对照组(P<0.05).术后1、2周,研究组ALT、AST、TBIL水平呈降低趋势(P<0.05);术后2周时AST水平低于术前(P<0.05),ALT、TBIL水平恢复至术前(P>0.05).术后1周,研究组CD3+、CD4+、CD8+、NK恢复至术前(P>0.05),术后2周时上述指标优于术前(P<0.05).术后2周,研究组ALT、AST、TBIL水平及CD3+、CD4+、NK水平均高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率(6.0％)低于对照组(22.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予单发小肝癌腹腔镜肝切除术治疗具有术后恢复快、疼痛轻、并发症少等优势,利于促进患者近期肝功能的恢复,改善细胞免疫,减轻创伤反应,缩短住院时间.

关键词：单发小肝癌、腹腔镜肝切除术、开腹肝切除术、肝功能、免疫水平

所属期刊栏目：45

在线出版日期：2019-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：55-59