急性心力衰竭患者血清游离T4和总T3与心力衰竭再入院的相关性

摘要：

目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者血清游离甲状腺素(fT4)与总三碘甲状腺原氨酸(tT3)水平与发生心力衰竭(HF)再入院的相关性.方法 选取2014年7月至2018年6月胶州市人民医院收治的646例AMI患者,根据患者是否发生HF分为HF组(n=58)与非HF组(n=588).比较两组患者的临床资料,采用受试者工作曲线(ROC)分析相关指标的阈值,采用ROC曲线下面积(AUC)评价这些指标的诊断价值,采用kaplan-meier曲线比较组间累积生存率,采用多因素Logistics回归分析评价相关指标的预测价值.结果 ROC曲线分析表明,tT3诊断HF的AUC为0.764,cut-off值为81.2 ng/dl,灵敏度为85.6％,特异度为61.3％.tT3/fT4诊断HF的AUC为0.793,cut-off值为67.5 ng/dl,灵敏度为77.6％,特异度为72.3％.以上结果提示,tT3/fT4诊断HF的价值优于tT3.低tT3/fT4(tT3/fT4<67.5)组HF再入院患者比例高于高tT3/fT4(tT3/fT4≥67.5)组(13.0％ 比1.4％,χ2=39.227,P<0.001).多因素Logistics回归分析表明,低左室射血分数(OR=0.802,95％CI:0.782～0.824,P=0.011)、低tT3/fT4(OR=0.977,95％CI:0.965～0.990,P=0.032)与高B型脑钠肽(OR=3.011,95％CI:1.913～5.679,P=0.025)是患者HF再入院的独立危险因素.结论 行经皮冠状动脉介入治疗的AMI患者tT3水平降低与患者HF再入院密切相关,tT3/fT4<67.5是预测患者HF再入院的良好指标.

关键词：心力衰竭、游离甲状腺素、总三碘甲状腺氨酸、相关性

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在线出版日期：2019-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：35-39