胃空肠Roux-en-Y吻合术对远端胃大部切除消化道重建患者胃肠道功能及体质指数的影响

摘要：

目的 探讨胃空肠Roux-en-Y吻合术对远端胃大部切除消化道重建患者胃肠道功能及体质指数(BMI)变化的影响.方法 选取2013年3月至2016年6月医院62例行远端胃大部切除术患者,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组31例.对照组采用Billroth-I吻合术,研究组采用胃空肠Roux-en-Y吻合术.统计对比两组胃肠道功能恢复情况、并发症发生率、手术前后BMI及血清胃肠激素[生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]水平变化情况.结果 ①胃肠道功能:研究组肠鸣音出现时间、开始进食时间、肛门排气时间、肛门排便时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②BMI:术前两组BMI比较差异未见统计学意义(P>0.05),术后1、3个月,研究组BMI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).③血清胃肠激素:术前两组SS、CCK、MTL、GAS水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后1个月研究组SS、GAS水平高于对照组,CCK水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).④并发症:研究组倾倒综合征、胃排空障碍、胃潴留发生率[6.45％(2/31)、3.23％(1/31)、19.35％(6/31)]与对照组[9.68％(3/31)、6.45％(2/31)、22.58％(7/31)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05),研究组残胃炎发生率[12.90％(4/31)]、反流性食管炎发生率[6.45％(2/31)]低于对照组[38.71％(12/31)、29.03％(9/31)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃空肠Roux-en-Y吻合术有助于远端胃大部切除患者胃肠道功能与体质指数及早恢复,对胃肠激素影响较小,可降低反流性食管炎与残胃炎发生率,值得临床推广.

关键词：胃空肠Roux-en-Y吻合术、胃癌、消化道重建、胃肠道功能、体质指数

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在线出版日期：2018-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：47-50