肾嫌色细胞癌13例临床病理分析及文献复习

摘要：

目的 探讨肾嫌色细胞癌(CRCC)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后.方法 回顾性分析平煤神马医疗集团总医院2014—2017年收治的13例CRCC患者的临床病理特征、组织学分型及免疫组化检测结果,对所有的病例进行随访并进行相关文献的复习.结果 13例CRCC患者中男5例,女8例;平均年龄51岁(33～72岁),肿瘤直径1.5～8.5 cm,平均3.6 cm.6例行根治性肾切除术,7例行保留肾单位的肾部分切除术.大体:肿瘤和邻近肾组织界限清楚,呈"推挤边界"和假包膜,切面实性、大多灰黄、灰红,少数可见出血及微囊性;镜下:CRCC的癌细胞呈大圆形或多边形,包膜较厚,细胞界限清楚;胞质细网状或嗜酸,核周空晕常见,核不规则,有皱褶,核仁不明显,核分裂象较少,部分可见核沟和(或)核内包涵体;间质稀少,癌细胞多数呈实性片状、巢团状、条索状排列为主,部分呈灶状的管状和小梁状排列,肿瘤中的血管大多数是厚壁血管,并伴偏心性透明变性.免疫表型:肿瘤全部表达CK(AE1/AE3)、CK7、EMA,部分表达P504s、CD117,少数表达CD10、vimentin、CA9,均不表达RCC及TFE3,13例均随访,随访时间3～32个月(平均14个月),13例患者均健在.结论 嫌色肾细胞癌是一种少见的肾细胞癌,很少转移及复发,恶性程度相对较低,预后较好,具有典型的组织学特征,需与透明细胞癌及嗜酸性腺瘤鉴别,结合免疫表型可协助诊断,手术是其首选的治疗手段.

关键词：肾细胞癌、嫌色性肾细胞癌、鉴别诊断、免疫组织化学

所属期刊栏目：45

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：27-30