宫颈癌患者术后三维适形与调强放疗临床疗效比较

摘要：

目的 回顾性对比分析宫颈癌患者术后三维适形与调强放疗的临床疗效.方法 选取78例宫颈癌患者,均行宫颈癌根治术,根据术后放疗方案分为观察组与对照组,每组39例.观察组术后进行调强放疗,对照组术后进行三维适形放疗.对比两组计划靶区(PTv)剂量学指标[最小照射剂量(Dmin)、最大照射剂量(Dmax)、平均照射剂量(Dmean)、适形指数(95％CI)、均匀性指数(HI)]、危及器官(OAR)处方剂量V45水平下受照射体积百分比、化疗期间不良反应发生率、随访期间宫颈癌复发率.结果 ①PTV剂量学指标:观察组Dmin、Dmean低于对照组,95％ CI高于对照组(P＜0.05),Dmax、HI与对照组比较差异未见统计学意义(P＞0.05);②OAR处方剂量V45水平下受照射体积百分比:处方剂量V45水平下,观察组膀胱、直肠、小肠、骨髓、股骨头受照射体积百分比均低于对照组(P＜0.05);③不良反应:两组放疗期间均未发生Ⅳ级不良反应,观察组消化系统反应、放射性膀胱炎及骨髓抑制发生率均低于对照组(P＜0.05),放射性阴道炎、盆腔纤维化发生率与对照组比较差异未见统计学意义(P＞0.05);④预后:观察组与对照组1年复发率[2.56％(1/39)比7.69％ (3/39)]、2年复发率[7.69％(3/39)比12.82％ (5/39)]比较差异均未见统计学意义(P＞0.05).结论 调强放疗较三维适形放疗可达到更好的靶区剂量分布,且一定程度上能够减小危及器官受照射体积,有利于降低骨髓抑制等不良反应发生率,但对宫颈癌复发率的影响无显著优势.

关键词：宫颈癌根治术、三维适形放疗、调强放疗、安全性、预后

所属期刊栏目：45

在线出版日期：2018-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：37-41