新辅助化疗联合微创食管全系膜切除对食管中段鳞癌的疗效观察

摘要：

目的 探讨新辅助化疗联合食管全系膜切除(TME)治疗食管癌的临床效果,并观察新辅助化疗前后拓扑异构酶Ⅱ(TOPO-Ⅱ)、谷胱甘肽转移酶(GST-π)和多药耐药相关蛋白(MRP)表达水平的变化.方法 选取90例食管中段鳞癌患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组先进行2个周期紫衫醇+铂类(TP)方案新辅助化疗后行手术治疗;对照组同期直接进行手术治疗.观察比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和术后并发症发生情况,以及治疗后总有效率、淋巴结清扫数目、淋巴结组数、阳性淋巴结数等.应用免疫组化SP法检测DNA TOPO-Ⅱ、GST-π和MRP不同方案治疗前后的表达情况.结果 观察组总有效率高于对照组(84.4％比60.0％,P<0.05),且手术时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症发生率少于对照组,差异有统计学义(P<0.05).观察组淋巴结清扫组数和食管各段淋巴结清扫个数多于对照组,且阳性淋巴结个数少于对照组,差异有统计学义(P<0.05).治疗前,两组患者TOPO-Ⅱ、GST-π和MRP的表达率比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TOPO-Ⅱ的表达水平高于对照组,GST-π 和MRP的表达水平低于对照组,差异有统计学义(P<0.05).结论 新辅助化疗联合胸腔镜下食管全系膜切除治疗食管癌安全有效,TOPO-Ⅱ、GST-π和MRP的阳性表达率可作为判断新辅助化疗治疗食管癌有效性的指标.

关键词：新辅助化疗、食管全系膜切除、食管鳞癌、拓扑异构酶Ⅱ、多药耐药相关蛋白、谷胱甘肽转移酶

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在线出版日期：2018-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：54-57