特发性膜性肾病患者的临床病理特点及预后分析

摘要：

目的 观察特发性膜性肾病(IMN)患者的临床病理特点,探讨血清抗M型磷酸脂酶A2受体(PLA2R)抗体在IMN诊断及治疗中的意义.方法 回顾性分析189例IMN患者的临床病理资料,并以肾穿刺当天为基线随访6个月.189例IMN患者分别按性别、年龄、尿蛋白量、病理分期、抗PLA2R抗体阳性或阴性进行分组,比较不同因素分组患者的临床指标,并比较抗PLA2R抗体阳性组及阴性组预后情况.结果 189例IMN患者以中老年为主,病理分期以Ⅰ、Ⅱ期多见,免疫复合物沉积主要以IgG伴C3为主.通过对不同因素分层分析后发现,血红蛋白、尿蛋白、血清白蛋白、尿素氮、肌酐、总胆固醇、三酰甘油在不同组间差异明显,血清抗PLA2R抗体滴度与尿蛋白量呈正相关,与血清白蛋白呈负相关.抗PLA2R抗体阴性组患者预后要好于阳性组.结论 动态监测临床指标对临床指导IMN治疗有一定意义.血清抗PLA2R抗体在IMN诊断中有较高灵敏度,且一定程度上可以反应IMN的活动性及预后.

关键词：特发性膜性肾病、分层、临床病理、抗M型磷酸脂酶A2受体抗体、预后

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在线出版日期：2018-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：85-89