葡萄糖及血脂水平预测妊娠期糖尿病发生风险的临床分析

摘要：

目的 评估孕8 ～16周孕妇空腹血脂与血浆葡萄糖(FPG)水平预测妊娠期糖尿病(GDM)的价值.方法 选取行常规产前检查的孕妇878例,根据糖耐量情况将其分为GDM组(n=99)与糖耐量正常组(n =779),收集孕妇的一般资料,检查孕8 ～16周的血脂指标与FPG指标.采用Logistics回归分析评估GDM的独立危险因素,建立发生GDM风险的预测模型,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估预测模型拟合能力.结果 孕8 ～16周孕妇FPG水平与葡萄糖耐量试验(OGTT)检查空腹(r=0.447)、服糖后1 h(r =0.178)、服糖后2 h(r =0.143)的血糖值呈正相关(均P＜ 0.05).孕前体质量指数(BMI)(OR=1.115,95％CI:1.052 ～1.172)、孕8～16周FPG(OR=8.148,95％CI:5.423 ～ 12.247)、年龄(OR=1.057,95％ CI:1.014 ～1.103)、三酰甘油(TG)水平(OR=1.471,95％ CI:1.159～1.869)与孕次＞3次(OR=1.779,95％CI:1.082 ～2.931)是孕妇发生GDM的独立危险因素(P＜0.05).将孕前BMI、孕8～16周、年龄、TG与孕次＞3次等危险因素纳入Logistics回归分析,建立回归方程模型,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示P=0.955,该模型预测GDM发生风险的ROC曲线下表面积(AUC)为0.762(95％CI=0.729 ～0.793,P=0.028),cut-off值为0.12,敏感度为68.6％,1-特异度为71.6％.结论 将孕8～16周孕妇的实验室指标联合临床指标建立预测模型,可以更好地预测孕妇发生妊娠期糖尿病的风险.

关键词：妊娠期糖尿病、血糖、血脂、预测模型

所属期刊栏目：44

分类号：N94;F59

在线出版日期：2017-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：50-53