替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎初治和核苷类似物经治耐药患者48周的疗效分析

摘要：

目的 探讨替诺福韦酯(TDF)治疗慢性乙型肝炎(CHB)初治和其他核苷类似物(NAs)经治耐药患者48周的疗效.方法 回顾性分析2014年7月至2015年6月CHB初治患者(30例)和NAs经治患者(36例)的临床资料.所有患者均使用替诺福韦酯治疗,方法为300 mg,1次/d,疗程为48周.所有患者均在服药前和治疗后第4、12、24、36、48周检测生物化学、病毒学指标.采用独立样本t检验比较各组基线水平的差异,采用生存分析Kaplan-Meier方法和log-rank检验比较各组在病毒性应答(VR)率、HBeAg阴转率、ALT复常率等方面的差异.结果 TDF治疗48周后,初治组达到病毒学应答率、ALT复常率和HBeAg阴转率分别为83.3%、73.3%、30.0%;拉米夫定/替比夫定耐药组、恩替卡韦耐药组的病毒学应答率、ALT复常率、HBeAg阴转率结果与初治患者相比差异未见统计学意义;相比之下,阿德福韦酯耐药组与初治组相比病毒性应答率在4周、12周、24周、36周、48周均明显降低,但差异未见统计学意义;阿德福韦酯耐药组ALT复常率和HBeAg阴转率与初治组相比差异未见统计学意义.结论 TDF对于初治和核苷类似物经治耐药的CHB患者均具有显著抗病毒作用.

关键词：乙型肝炎、替诺福韦酯、核苷类似物、耐药

所属期刊栏目：44

分类号：R51;R97

在线出版日期：2017-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：16-19