10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.07.017
退变性脊柱侧凸患者发生骨质疏松性椎体压缩骨折的危险因素分析
目的 探讨退变性脊柱侧凸患者发生椎体压缩骨折的危险因素.方法 采集2007年10月至2015年10月150例退变性脊柱侧凸患者的相关资料进行回顾性分析,按照术前是否发生骨质疏松性椎体压缩骨折将患者分为实验组(骨折)和对照组(无骨折).应用视觉模拟评分(VAS评分)对患者胸背部疼痛的严重程度进行评估,应用双能X线骨密度仪对患者的骨密度T值进行测定,取正位测量患者的侧凸Cobb角,取侧位X线测量腰椎前凸角,对侧凸范围内骨桥发生情况进行观察和分析.经Logistic逐步回归分析筛选出发生椎体压缩骨折的危险因素.结果 ①实验组发生第11胸椎(T11)椎体压缩骨折4例,第12胸椎(T12)椎体压缩骨折13例,第1腰椎(L1)椎体压缩骨折16例,T12及L1两个椎体压缩骨折5例.②两组性别构成比较差异未见统计学意义(χ2=0.253,P=0.615).与对照组比较,实验组年龄低(t=4.392,P<0.01),VAS评分较高(t=14.350,P<0.01),骨质疏松较严重(t=13.296,P<0.01),骨桥发生率较高(χ2=11.824,P=0.001).两组侧凸Cobb角比较差异未见统计学意义(t=1.749,P=0.082).经Logistic逐步回归分析:外伤史(OR=1.57,95%CI:1.09~2.11)、骨桥形成(OR=3.46,95%CI:2.10~5.38)以及骨质疏松(OR=2.48,95%CI:1.58~4.36)会增加患者骨折的发生率.结论 退变性脊柱侧凸患者易发生胸腰段椎体压缩骨折,其危险因素为外伤史、骨质疏松以及侧凸范围内骨桥形成.
骨质疏松性骨折、椎体压缩性骨折、退变性脊柱侧凸、危险因素
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R68;R65
2017-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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