PI3K/Akt 通路介导的凋亡机制在自体冷血停搏液对未成熟心肌中的保护作用

摘要：

目的：探讨磷脂酰肌醇-3激酶/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（PI3K/ Akt）通路介导的凋亡机制在自体冷血停搏液对未成熟心肌中的保护作用。方法将82例行体外循环术的先天性心脏病婴儿，随机分为两组，非自体冷血停搏液（A 组）33例，自体冷血停搏液（B 组）49例，阻断前和主动脉开放30 min 取右心耳组织，免疫组织化学法测定心肌组织磷酸化 Akt（P-Akt）和 Bcl-2、Bax 蛋白的含量，计算 Bax/ Bcl-2比值，记录术后2 h 左心室 Tei 指数、心脏指数（CI）、左心室射血分数（LVEF）和正性肌力药物依赖情况、术后24 h 心律失常发生率等。结果主动脉阻断前心肌组织 P-Akt 和 Bcl-2、Bax 蛋白的含量及 Bax/ Bcl-2比值比较差异均未见统计学意义（P ﹥0.05）；主动脉开放30 min后，两组心肌组织的 p-Akt 和 Bcl-2、Bax 蛋白及 Bax/ Bcl-2均显著升高（P ﹤0.05），B 组 Bcl-2显著高于A 组（P ﹤0.05），B 组 Bax 及 Bax/ Bcl-2比值显著低于 A 组（P ﹤0.05）。两组术后2 h 左心室 Tei 指数、CI、LVEF、正性肌力药物依赖情况及术后24 h 心律失常发生率等比较差异均有统计学意义，且 B 组显著优于 A 组（P ﹤0.05）。心肌组织的 P-Akt 蛋白水平与 Bax/ Bcl-2比值及 Tei 指数呈负相关（P ﹤0.05），与 LVEF 及 CI 呈正相关（P ﹤0.05）。结论对于未成熟心肌，自体冷血停搏液比非自体冷血停搏液能促进心肌 p-Akt 组织蛋白的表达，减轻心肌细胞凋亡，对心脏具有较好的保护作用。

关键词：自体冷血停搏液、婴儿、未成熟心肌、磷脂酰肌醇-3 激酶/ 丝氨酸/ 苏氨酸蛋白激酶通路、蛋白激酶B/ Akt

所属期刊栏目：44

分类号：R65;R6

资助基金：深圳市科技计划项目201303069@@@@Shenzhen Science and Technology Project201303069

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1-5,128