10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.03.035
超声造影联合 MRI 在子宫肌瘤微波消融前后的应用价值
目的:探讨超声造影( CEUS)联合磁共振成像( MRI)在子宫肌瘤微波消融前后的应用价值。方法选取行超声引导子宫肌瘤微波消融术患者78例为研究对象,消融前运用 CEUS 和 MRI 分别对78例患者106个子宫肌瘤的位置、边界、大小、内部回声及血流分布进行观察定位,在超声引导下准确穿刺行子宫肌瘤微波消融术治疗,治疗后再次运用 CEUS 和 MRI 判断治疗效果。结果消融治疗前经 CEUS 和 MRI 检测,子宫肌瘤体积分别为(106.2±78.6)cm3和(107.5±81.3)cm3,差异未见统计学意义(P >0.05)。消融手术治疗后,即刻行 CESU检测,显示非灌注区体积为(101.5±77.4)cm3,消融率为(82.9±10.0)%,有5例病灶内或边缘出现散在造影剂增强,提示肌瘤有残留,经及时补充治疗,消融率提高至(93.9±6.8)%,治疗后24 h 行 MRI 检查,显示非灌区体积为(105.7±79.1)cm3,消融率为(95.3±4.7)%。所有患者治疗中生命体征平稳,治疗后无严重并发症和不良反应。结论超声造影联合 MRI 检查术前可以准确确定子宫肌瘤的位置、数目、大小、形态,肌瘤血流灌注情况以及与周边组织的关系,有助于微波消融方案的制定,术中、术后即刻超声造影评价并及时引导补充治疗,术后 MRI 再次准确评估微波消融率,二者联合检查可以提高子宫肌瘤微波效率一次性治愈率。
超声造影、磁共振、子宫肌瘤、微波消融
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R73;R65
2017-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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