胸腹联合腔镜食管癌根治术的麻醉管理

摘要：

目的：比较不同麻醉方法对食管癌患者行胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术麻醉效果和术后康复的影响。方法选择择期行食管癌根治手术的男性患者30例，年龄55~70岁，ASA Ⅰ~Ⅱ级，随机分为连续硬膜外复合双腔管全身麻醉组（ S组）和连续硬膜外复合单腔管全身麻醉组（ D组），每组15例。观察两组术中手术时间、单/双肺通气低氧血症发生率、晶体输注量、胶体输注量、尿量及术后肺部并发症、住院时间、硬膜外术后镇痛效果。结果双腔管组（S组）患者术中低氧血症发生率明显高于单腔管组（D组），差异有统计学意义（P﹤0.05）；双腔管组（S组）患者术后肺部并发症发生率明显高于单腔管组（D组），差异有统计学意义（P﹤0.05）。双腔管组（ S组）和单腔管组（ D组）采用硬膜外镇痛（ PCEA）均可获得满意镇痛效果，且不良反应低。结论胸腹联合腔镜下行食管癌根治术的患者，采用连续硬膜外复合全身麻醉，综合各种麻醉操作的优点，优先考虑单腔管全身麻醉，硬膜外术后镇痛，限制性输液方案，可减轻围术期应激反应，节约全身麻醉药的用量，使患者全身麻醉苏醒地更彻底，减少患者术中和术后的并发症，为患者更快康复创造条件。

关键词：食管癌、胸腔镜、腹腔镜、麻醉

所属期刊栏目：43

分类号：R73;R61

在线出版日期：2016-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：26-28