左束支末端在复发性左室特发性室速发生中的作用及左束支末端消融治疗的可行性

摘要：

目的：评价左束支末端(LBB)在复发性左室特发性室速发生中的作用及在左束支末端消融治疗的可行性。方法3例复发的左室特发性室速患者(男2例,女1例)均接受至少2次射频消融治疗(包括三维标测指导下的消融)。其中2例(均为男性)复发室速 ECG 的 QRS 波形态发生改变,即右束支传导阻滞并电轴右偏。行心内电生理检查,窦律下和室速发作时,在左束支末端分别标测 H-LBB 间期、H-V 间期及 LBB-DP 间期,并行起搏拖带检查。之后在左束支末端行射频消融治疗。结果窦性心律下标测 H-LBB 间期为(36.0±1.0)ms,H-V 间期为(72．7±1.2)ms,LBB-DP 间期为(296.7±78.2)ms。室速发作时,标测 H-LBB 间期为(-32.0±2.0)ms,H-V 间期为(31.3±1.2)ms,LBB-DP 间期为(290.7±73.1)ms。在左束支末端均可成功起搏拖带心室,室速发作时,标测起搏后间期为(414.3±6.5)ms。消融治疗后,H-LBB 间期为(36.0±1.0)ms,H-V 间期为(73.7±1.5)ms,LBB-DP 间期(579.0±6.6)ms。结论左束支末端参与了复发性 ILVT 的折返形成,并且发挥了重要作用,在左束支末端行导管消融可成功终止 ILVT 的反复发作。

关键词：左室特发性室速、复发性、射频消融

分类号：R54;R36

在线出版日期：2015-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4-6