10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2015.18.073
硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响
目的 探讨单纯瑞芬太尼麻醉与硬膜外复合瑞芬太尼全身麻醉苏醒期质量的比较,观察硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响.方法 选择普外和妇科手术患者90例,随机分为三组,A组采用硬膜外复合瑞芬太尼全身麻醉,B、C两组采用瑞芬太尼全身麻醉,三组全身麻醉诱导方式相同,术中维持都采用瑞芬太尼复合丙泊酚.A、B两组在手术结束前10 min停用瑞芬太尼和丙泊酚,C组在结束时停用全身麻醉药.记录三组在瑞芬太尼全麻后苏醒期血流动力学变化,躁动评分和镇静评分,术后苏醒拔管时间.结果 与麻醉开始时(T0)时相比,B、C两组拔管时(T3)、拔管后(T4)时平均动脉压(MAP)明显增高,HR明显加快(P<0.01).与A、C两组比较,手术结束时(T2)时B组MAP明显增高,HR加快.与A组比较,T3、T4时B、C两组MAP明显增高,心率(HR)明显加快.与A组相比,T3、T4时B、C两组RS评分明显升高,RSS评分明显下降.术后苏醒拔管时间A组明显小于B、C两组.结论 采用硬膜外复合全身麻醉的方式在瑞芬太尼麻醉中能够有效预防瑞芬太尼全麻后的痛觉过敏,减少术后躁动发生率,血流动力学稳定,提高了苏醒期质量.
瑞芬太尼、全麻苏醒期、硬膜外复合全身麻醉
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2015-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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