不同部位食管癌根治性放疗的疗效分析

摘要：

目的：分析不同部位食管癌根治性放疗的疗效差异、可能原因及其预后影响因素。方法选取2009年5月至2012年5月在郑州大学附属肿瘤医院首程接受根治性放疗的191例食管癌患者，病变位于颈段10例、胸上段59例、胸中段101例、胸下段21例。全组放疗处方剂量为40~70 Gy（中位数61.51 Gy）。对组间资料行卡方检验，用Kaplan-Meier法计算生存率及局控率，Logrank法单因素预后分析，Cox法多因素预后分析。结果随访率为99.5%，随访时间满2年者61例，满3年者24例。颈段、胸上段、胸中段、胸下段食管癌的1、2、3年生存率分别为80.0%、70.0%、30.%，79.7%、47.4%、44.2%，61.4%、27.5%、22.0%，61.9%、25.3%、16.7%，中位生存期分别为26、24、14、13个月（χ2=7.881，P=0.049）。颈段与胸上段相似（χ2=1.359，P=0.244），胸中段与胸下段相似（χ2<0.01，P=0.990）。颈段高于胸中、下段（χ2=11.342、8.478，P=0.005、0.009），胸上段亦高于胸中、下段（χ2=6.772、12.534，P=0.010、0.001）。颈段与胸上段合并，胸中段与胸下段合并后数据显示两组生存率比较差异有统计学意义（χ2=6.701，P=0.010），胸中、下段癌组与颈、胸上段癌组相比，年龄较大（ t =-2.041，P =0.043），病变较长（t=-2.789，P=0.006），肿瘤最大直径较大（t=-3.368，P=0.001）。结论颈段、胸上段食管癌患者根治性放疗疗效优于胸中、下段食管癌患者。

关键词：食管肿瘤、放射疗法、预后

分类号：R73;R78

资助基金：河南省科技厅重点科技攻关项目142102310502

在线出版日期：2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1-3,6