10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2015.06.065
自由尿流率在尿道下裂患儿中的应用
尿道下裂(hypospadias)是指尿道异位开口于尿道腹侧.自会阴部至阴茎头间的任何部位均有可能发生异位开口.阴茎远端、尿道外口与周围组织发育不全,可形成纤维条索,进而牵扯阴茎,使阴茎向腹侧弯曲.大多数尿道下裂都存在不同程度的阴茎下弯.根据异位尿道外口解剖位置的不同可分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、会阴型四种.目前也有人提出新的分类方法,但是并未得到广泛应用于临床中”1”.如Marek Orkiszewski就主张在阴茎完全勃起后以尿道海绵体分叉部相对于耻骨联合的位置作为评估尿道下裂严重程度的主要标准.具体方案:阴茎型(penile):①阴茎头型及冠状沟型(glanular&coronal);②阴茎远端型:尿道位于阴茎干远1/3(distalthird);③阴茎中段型:尿道口位于阴茎干中段1/3(distalthird);④阴茎近端型:尿道口位于阴茎干近端1/3(proximalthird).近体型(proximal):①阴囊型(scrotal);②会阴型(perineal)”2”.尿道下裂的发病率大约为0.4‰~8.2‰.确切病因仍无从得知.一般认为这种畸形可能与雄激素的合成以及遗传、环境、内分泌等多种因素有关”3”.此外,母亲的受孕年龄,用药史等是患儿尿道下裂的高危因素.尿道下裂主要的治疗目的是阴茎畸形的矫正和尿道成形.手术方法多达300余种,大多数都是由Thietsch、Denis Browne及Cecil 3种手术方法演变而来的.
42
2015-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
120-122