“Y”型加粗通气管喉罩在无痛纤维支气管镜诊疗中应用效果观察

摘要：

目的 研究“Y”型加粗通气管喉罩在无痛纤维支气管镜诊疗中的应用效果.方法 选择择期纤维支气管镜诊疗患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为三组,每组20例.常规表面麻醉为Ⅰ组、单纯无痛为Ⅱ组和无痛联合应用“Y”型加粗通气管喉罩为Ⅲ组.Ⅱ、Ⅲ两组静脉注射咪达唑仑0.02～0.04 mg/kg、舒芬太尼0.2～0.6 μg/kg、丙泊酚1.0～1.5 mg/kg.观察并记录三组患者检查前(T0)基础值、置入纤维支气管镜(T1)、入声门(T2)、至隆突(T3)、取活检(T4)、出声门(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2).在T0、T2、T4时间点各采集桡动脉血样进行血气分析,并记录呼气末二氧化碳分压(PETCO2).记录患者出现的躁动、恶心、呛咳、屏气、喉或支气管痉挛、对麻醉满意度、不良反应发生率及镜检时间等.结果 Ⅰ组T1时与Ⅱ组、Ⅲ组比较HR明显加快、MAP升高(P ＜0.05);SpO2Ⅱ组在T3、T4时较T0和Ⅰ组、Ⅲ组明显降低(P＜0.05).Ⅱ组在T2、T4时较T0和Ⅰ组、Ⅲ组PaO2明显降低(P＜0.05),PaCO2和PETCO2明显升高(P＜0.05).Ⅰ组恶心、呛咳的发生率较高,Ⅱ组呼吸抑制和呼吸暂停的发生率较高,Ⅲ组的满意度较高.结论 “Y”型加粗通气管喉罩应用于无痛纤维支气管镜诊疗效果良好,可提高舒适度和安全性.

关键词：“Y”型加粗通气管、喉面罩、纤维支气管镜

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在线出版日期：2015-02-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

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