10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2014.18.007
血清HE4、CYFRA21-1、CA125在诊断卵巢良、恶性肿瘤中的价值
目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、CA125对卵巢良、恶性肿瘤诊断的意义,评价其单独及联合检测在判断卵巢癌高风险中的价值。方法采用电化学发光免疫法( ECL)检测来威海市文登中心医院就诊的45例原发性卵巢癌、56例良性卵巢肿瘤患者及50例健康体检女性血清中HE4、CYFRA21-1、CA125水平,其中任一指标高于正常上限即定为阳性,分析三者在卵巢癌诊断中的阳性率及符合率,比较三种指标对卵巢良、性肿瘤的诊断价值。结果 HE4和CYFRA21-1水平在卵巢癌组显著升高,与良性肿瘤和健康对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05),而良性肿瘤与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);对于恶性肿瘤两者诊断的特异性和阳性预测值都很高[ HE4(100%,100%),CYFRA21-1(98.2%,96.7%)],诊断的符合率也比较高(90.1%,83.2%),与CA125相比差异有统计学意义( P﹤0.05),但两者的敏感性比CA125低。CA125在卵巢良、恶性肿瘤中都会升高,只是升高的程度不同,恶性肿瘤组与良性肿瘤组比较、良性肿瘤组与正常对照组比较差异均有统计学意义( P均﹤0.05),能简单区分良、恶性肿瘤;但对卵巢癌诊断的特异性不是很高(75%),阳性预测值和诊断符合率也比较低(72%,77.2%),三者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性(100%)及准确性(85.1%),达到优化临床诊断的效果。结论 HE4、CYFRA21-1只在恶性肿瘤中升高,主要用于卵巢癌的诊断;CA125在良、恶性肿瘤中都有升高,但升高的程度不同,可用于良、恶性肿瘤的诊断与鉴别,三者联合检测则可提高卵巢癌诊断的敏感性和准确率,对于卵巢癌的早期诊断与治疗监测有重要的意义。
人附睾蛋白4、细胞角蛋白19片段抗原21-1、CA125、卵巢癌、电化学发光
R73;R81
2014-09-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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