瑞芬太尼联合舒芬太尼在47例老年患者全麻中的镇痛作用

摘要：

目的：评价瑞芬太尼联合舒芬太尼对全麻手术老年患者的镇痛效果。方法将94例患者按照入院顺序分为观察组和对照组，各47例。对照组采用瑞芬太尼麻醉诱导和维持，观察组采用瑞芬太尼联合舒芬太尼麻醉诱导和维持。比较两组麻醉诱导前（T1）、插管前（T2）、插管1 min 后（T3）、插管5 min 后（T4）、进腹时（T5）、拔管1 min 后（T6）、拔管5 min 后（T7）、术后6 h（T8）、术后12 h（T9）、术后24 h（T10）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏氧饱和度（ SpO2）及去甲肾上腺素（ NE）、肾上腺素（ E）浓度等。记录拔管后躁动评分（ RS）、警觉/镇静评分（ OAA / S）、视觉模拟评分法（ VAS）和术后24 h 镇痛药物的使用量，以评价联合用药在全麻老年患者中的镇痛作用。结果 SpO2在组内各时间点和组间比较，差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）。观察组 HR和 MAP 在 T3、T5、T6、T7时段与对照组比较，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。T3、T6、T8、T9时段两组 NE和 E 浓度比较差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组在术中循环波动调控次数，拔管10 min 后 RS、VAS 和术后24 h 镇痛药物用量方面比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05），但是拔管时间、拔管10 min 后 OAA / S 比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论舒芬太尼与瑞芬太尼联合应用于老年患者全麻手术，可以减轻术后疼痛，降低围术期应激反应，值得在临床中推广使用。

关键词：老年、舒芬太尼、瑞芬太尼、镇痛效果

分类号：R73;R96

在线出版日期：2014-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4-6