10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2014.07.005
POSSUM及P-POSSUM评分系统对胃肠外科老年患者手术风险度的评价
目的 探讨术前使用POSSUM和P-POSSUM评分系统预测胃肠外科老年患者术后并发症和病死率的准确性.方法 以POSSUM和P-POSSUM各项指标对2004年1月至2011年7月漯河医学高等专科学校第二附属医院胃肠外科收治的262例年龄>60岁的老年手术患者进行前瞻性的评估,并与患者实际并发症、死亡情况进行比较.以卡方检验、非参数独立样本t检验、预测值和实际并发症及病死率符合度(OE比率)等统计方法评价POSSUM和P-POSSUM预测的准确性.结果 POSSUM预测并发症发生数为103例(39.31%),实际发生数为69例(26.34%);P-POSSUM预测死亡数为38例(14.89%),实际死亡12例(4.51%),差异均有统计学意义(P<0.05).在高危机组(R1 >50,R2 >50),POSSUM预测并发症发生数55例(73.33%),实际发生46例(61.33%);P-POSSUM预测死亡数6例(100%),实际死亡5例(82.67%),差异无统计学意义(P>0.05).预测和实际并发症和病死率符合度约等于1;而低危机组(R1 <50,R2 <50)并发症和病死率被高估,预测和实际并发症率和病死率约大于1.结论 POSSUM和P-POSSUM评分系统能很好地预测胃肠外科高危组老年患者手术后并发症率和病死率.
POSSUM、P-POSSUM、胃肠外科、手术风险、手术后病发症、病死率
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2014-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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