10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2013.21.055
临时起搏器植入术治疗缓慢性心律失常81例
目的 探讨临时起搏器植入术治疗慢性心律失常的临床疗效.方法 采用临时起搏器植入术治疗缓慢性心律失常患者81例.于病程中在床边或导管室大C臂下经右股静脉或锁骨下静脉穿刺置管放入临时双极临时起搏电极或气囊漂浮起搏电极于右心室.结果 81例患者中,51例患者经治疗后恢复窦性心律或病情稳定,19例患者安置了永久型起搏器,11例患者治疗后分别因顽固性心力衰竭、电机械分离,心脏停搏而死亡.术中术后无一例患者发生严重心律失常、心肌穿孔、感染、血栓形成;1例病态窦房结综合征患者因剧烈咳嗽电极脱入右房但心房起搏功能良好未予调整;1例患者术中第3天出现三尖瓣收缩期杂音,心脏彩超检查为三尖瓣关闭不全,第5天拔出电极后杂音消失,考虑与电极有关;5例患者因电极导管移位在X线下重新调整导管位置.1例患者术后拔除鞘管后发现股动静脉漏压迫治疗后痊愈;1例患者误穿刺股动脉形成假性动脉瘤压迫治疗后痊愈.结论 临时心脏起搏植入术对有慢性心律失常的患者是一种十分安全有效的预防和治疗措施.对急危重患者紧急床边临时心脏起搏术,在床边经锁骨下静脉途径用气囊漂浮临时起搏导管与经右股静脉途径插入双极临时起搏电极成功率相似,在床边经右股静脉途径插入双极临时起搏电极起搏可作为一种选择.
心脏临时起搏、植入、起搏电极、心动过缓
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2013-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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