10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2013.17.035
舒芬太尼蛛网膜下腔应用分娩镇痛的研究
目的 观察舒芬太尼5μg和罗哌卡因2 mg用于蛛网膜下腔分娩镇痛的镇痛效果,对宫缩产程、母婴的影响,对神经并发症的影响及不良反应.方法 选择年龄20 ~ 35岁,ASA Ⅰ级,单胎、足月产妇90例,分为三组:舒芬太尼组(S组),蛛网膜下腔给予舒芬太尼5 μg;罗哌卡因组(R组):蛛网膜下腔给予罗哌卡因2 mg,自控镇痛泵内配置舒芬太尼0.45 μg/ml +0.08%罗哌卡因;对照组(C组):不使用任何镇痛方法.观察镇痛组蛛网膜下腔给药前及给药后5、10、30、60、120 min VAS评分,子宫收缩强度、宫口扩张曲线、抬头下降曲线、分娩方式、产后出血量、缩宫素使用情况、新生儿Apgar评分等.结果 与C组比较,S组和R组产妇镇痛效果满意(P<0.01).S组和R组各时点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).三组宫缩强度、宫口扩张、胎头下降、自然分娩率、产后出血量、缩宫素使用率、神经并发症及不良反应比较差异无统计学意义(P均<0.05),第一产程时间舒芬太尼明显比罗哌卡因缩短.结论 舒芬太尼用于蛛网膜下腔分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,且缩短活跃期,对母婴无不良影响,无神经并发症.
舒芬太尼、蛛网膜下腔阻滞、分娩镇痛、神经并发症
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河南省医学科技攻关计划项目2011030028
2013-10-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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