不同速率的持续血液滤过治疗难治性心力衰竭的疗效观察

摘要：

目的 观察不同速率的持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗难治性心力衰竭(IHF)的临床疗效.方法 50例难治性心力衰竭患者在常规治疗的基础上给予CVVH治疗,按CVVH不同治疗速率分为A、B两组,测定治疗前后血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血醛固酮(ALD)、血浆B型钠尿肽(BNP)、动脉血气分析及血生化指标变化；观察两组患者治疗前后心力衰竭临床表现及心功能的变化.结果 两组患者治疗后神经内分泌激素PRA、Ang-Ⅱ、ALD、BNP等均有明显降低(P＜0.05),其中A组的变化更为显著(P＜0.05).两组患者经CVVH治疗后临床症状得到改善或消失,左心室射血分数(LVEF)显著增加,心功能改善,其中A组总有效率为88％,B组为80％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血流动力学指标稳定,氧合指数和呼吸频率、心率、平均动脉压、心脏指数(CI)明显改善(P＜0.05),其中A组的变化较B组更为显著(P＜0.05).结论 CVVH是难治性心力衰竭的有效治疗方法,CVVH高速率治疗较低速率治疗能更有效地清除一些神经内分泌激素,稳定患者血流动力学,改善难治性心力衰竭患者的心功能.

关键词：持续静脉-静脉血液滤过、难治性心力衰竭、疗效

所属期刊栏目：40

分类号：R576;R459.5;R692.5

在线出版日期：2013-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：67-69