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10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2013.12.009

选择性肾段动脉阻断保留肾单位手术疗效分析

引用
目的 探讨选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术的临床疗效.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2008年1月至2012年1月收治的24例行选择性肾段动脉阻断的保留肾单位手术的T1期肾癌患者的临床资料.24例中孤立肾肾癌2例,对侧肾有病变或有潜在功能受损的肾癌6例,对侧肾功能正常的肾癌16例.肿瘤位于肾上段8例,肾下段7例,肾上前段2例,肾下前段2例,后段2例,位于肾上段及上前段3例.外生型20例,内生型4例.肿瘤直径2.2~6.8 cm,平均4.2 cm.术前血肌酐值平均为80μmol/L(67 ~ 110μmol/L).结果 手术均顺利完成,平均出血80 ml(60~ 120 ml),平均手术时间160 min(125 ~ 180 min),平均肾段动脉阻断时间25 min(15 ~26 min),术后肌酐值平均为81.4μmol/L(71~ 155 μmol/L).术后病理示肾透明细胞癌23例,嫌色细胞癌1例.术后随访6 ~36个月,1例术后肌酐一过性升高,余无出血、感染、肾周脏器损伤、胸膜损伤、肺栓塞、肾功能衰竭、肝功能衰竭、漏尿等并发症,无肿瘤局部复发及远处转移.结论 选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术治疗早期肾癌安全有效,对肾脏创伤小,可以尽可能多地保留肾脏功能.

癌、肾细胞、保留肾单位手术、热缺血

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2013-07-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1674-4756

11-5689/R

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2013,40(12)

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